 |
手癣(tinea
manus) 是发生在手掌和指间的皮肤癣菌感染， 也可波及手背；足癣(tinea pedis)主要发生于足跖部及趾间，也可延及足背及踝部。手足癣的主要致病菌是红色毛癣菌，顽固，难以根治，病程较长，一般呈慢性，发病率很高。鳞屑直接镜检找到菌丝，真菌培养可明确致病菌种。 诊断要点：1.角化过度型 主要表现为皮肤角化过度， 粗糙。寒冷季节常致皮肤皲裂。2.丘疹鳞屑型 有明显的小片状红斑、脱屑，呈弧形或环状附于皮损的边缘。3.水疱型 呈群集或散发的小水疱，伴有瘙痒。水疱位置较深，疱壁不易破，周围无红晕，数天后可吸收脱皮。损害并可向四周不断扩展蔓延，有时小水疱融合成为大水疱。疱液澄清略呈黄色，如有细菌继发感染则成黄色脓疱。4.浸渍糜烂型 湿润表皮、浸渍发白，常伴多汗。除去浸软的表皮即可暴露出红色糜烂的基底，甚或裂隙。一般好犯第三、四指趾间。5.体癣型 可由上述诸型尤其是丘疹鳞屑型、水疱型发展至手足背而来。呈弧形或环状的边缘，但常与皮损相毗连，也可完全融合为一环状。 治疗要点：同体癣。1.对于合并细菌感染者，应内用抗生素，局部外用利凡诺糊、氧化锌油加氯霉素、诺氟沙星乳膏等抗生素制剂。待感染控制之后再用抗真菌制剂。2.对于湿疹化者，可应用含抗真菌药物、类固醇皮质激素的复方外用制剂。 |
||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
| 手癣水疱型继发感染 | 手癣鳞屑角化型 | 手癣角化过度型 | 手癣鳞屑角化型 | |||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
| 足癣浸渍糜烂型红色毛癣菌引起 | 足癣角化过度型 | |||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
| 足癣鳞屑角化型 | 足癣浸渍糜烂型鳞屑角化混合型 | 足癣水疱型 | ||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|||||